Valgus deformarea piciorului la copii

Părinții trebuie să acorde o mare atenție dezvoltării fizice a copiilor lor pentru a ajusta deficiențele la timp. Deformarea Valgus a piciorului la copii este o patologie frecventă. Deși defectul este congenital sau dobândit, metodele de diagnostic, prevenire și corecție sunt similare.

Ce este un valgus și un picior plat-valgus

Termenul de medici valgus denotă orice curbură a articulațiilor din interiorul liniei de mijloc condiționate (axe), în care se observă o abatere marcată „în formă de X”. Cel mai pronunțat exemplu de patologie este oasele de pe degetele mari (Hallux Valgus). Deformarea Valgus, care este prescurtată ca „picior valgus” (soare) este adaosul greșit al piciorului pe suportul orizontal. Dacă bebelușul de un singur ani pune picioarele împreună, atunci spatele este vizibil pe măsură ce glezna interioară s -a deplasat mai aproape de membrul opus, iar călcâiul s -a abătut în exterior. În același timp, un copil plat se bazează în principal pe partea interioară (medială) a piciorului. Prin urmare, regiunea plantară, așa cum era, „privește”. O varietate de boli este un picior plat-valgus (PVS). Combină picioarele plate cu curbura în formă de X. La copil, pe lângă formarea deformării, setul piciorului se aplatizează treptat.

Gradul de curbură valgus

Etapa de neglijare a patologiei este determinată de mărimea unghiului de abatere a călcâiului de pe axa mediană.

Există 4 grade de boală:

• I - până la 15 °;
• II - 15─19 °;
• III - 20─29 °;
• IV - 30 ° sau mai mult.

1-2 etapa de deformare a valgusului poate fi eliminată prin metode conservatoare. Cu 3 grade, este necesar un tratament prelungit. În 4 etape, poate fi necesară o corecție chirurgicală.

Cauzele deformării

Există trei factori, ca urmare a căreia există o curbură a piciorului: dezvoltarea intrauterină afectată, supraîncărcarea fizică cronică, bolile sistemului musculo -scheletic. Acești factori slăbesc ligamentele, tendoanele, mușchii, astfel încât piciorul nu este fixat de aceștia într -o poziție anatomică normală.

Motivele pentru Valgus, Foot-Valgus Flat-Valgus (cod M21.0 în ICD-10):

• Setare prematură pe picioare, când articulațiile copilului nu sunt încă pregătite pentru astfel de încărcături;
• Încălțăminte „greșită” (bloc îngust cu un toc înalt subțire, fără supinatori).
• hipotensiune musculară, miodistrofie congenitală;
• greutate mare, obezitate;
• rahitism;
• boli neuromusculare (poliomielită, paralizie cerebrală a copiilor, polineuropatie a diferitelor etiologii);
• luxația congenitală a coapsei și a displaziei articulațiilor șoldului;
• traume la picior sau picior inferior;
• Imobilizarea pe termen lung a piciorului cu gips, îndrumător sau pernă de Freik.

Originea congenitală a defectului valgus și valgus plat al structurii piciorului (codul Q66.6 în ICD-10) se poate datora vătămării abdomenului transferate de o femeie însărcinată sau unei boli genetice. O astfel de curbură poate fi văzută imediat după naștere, uneori se manifestă înainte ca copilul să înceapă să meargă.

Cum se determină deformarea opririi

O modificare a configurației membrului inferior este setată de -a lungul axei piciorului. Acesta este numele liniei convenționale, trase vizual din centrul articulației șoldului prin genunchi, gleznă până la mijlocul calcanului. Norma implică trecerea axei prin centrul articulațiilor care nu ar trebui să fie mutate de la ea la dreapta sau la stânga.

Caracteristici caracteristice

La nou -născuții, cu natura înnăscută a lui Valgus, se găsește imediat sau în primele luni de viață. Cel mai adesea, semnele unui defect Valgus la copii apar după un an și jumătate. Prezența bolii poate fi suspectată de comportamentul și mersul copilului. Cel mai adesea, se găsesc următoarele simptome generale ale patologiei:

• Flexibilitatea crescută a articulațiilor mici ale articulațiilor;
• Scăderea înălțimii setului talpelor;
• deplasarea centrului de gravitație (atunci când încearcă să meargă, copilul se bazează doar pe partea medială a piciorului, marginea sa exterioară se poate ridica ușor);
• mers incert, aglomerat;
• Oboseală fizică rapidă, nevoia de odihnă, pentru a da copilului să se relaxeze;
• Plângeri obișnuite cu privire la durere la picioare, dorința de a merge;
• umflarea ușoară și roșeața pielii în picior și gleznă;
• Uzura inegală de încălțăminte, mai exprimată de la marginea interioară a talcei.

Metodologie pentru identificarea deformării

Metodele de diagnosticare a defectelor includ o examinare cu un ortopedic al piciorului copilului, urmată de direcția copilului pentru examinarea instrumentală. El este făcut o rază X a picioarelor în trei proiecții pentru a afla gradul de deplasare osoasă. De asemenea, ele efectuează o planetografie pentru a determina înălțimea ardoarei și gradul de severitate a picioarelor plate. Folosind postul -meter, se calculează centrul de presiune pe talpă. Aceasta este o metodă de diagnostic eficientă, deoarece vă permite să identificați deformările valgus în etapele incipiente. Uneori, pentru a clarifica rezultatele examinării, se face o ecografie a piciorului. Semnele vizuale ale patologiei sunt talpa, ușor întoarsă și ridicată în direcția laterală, deplasarea călcâiului, spre exterior din linia de mijloc. Cu deformarea plat-valgus, se observă dispariția bolții, aplatizarea piciorului. Pentru a exclude cauzele neurologice ale defectului, ortopedistul o conduce pe copil către un specialist îngust.

Metode de corecție

Pentru a elimina valgusul, principalele sarcini sunt de a da piciorul poziției corecte și întărirea ulterioară a ligamentelor atașate la călcâie și tendoanele musculare.

Fixarea articulației într -un mod conservator

Cu un defect înnăscut, se folosesc pansamente de gips sau tutori. Scopul fixării rigide a piciorului în unghiul drept este eliminarea curburii prin imobilizare. În timp ce osificarea nu este finalizată, țesăturile sunt elastice, astfel încât sunt ușor de bună dreptate la o astfel de corecție. Cu defectul Valgus dobândit, pentru a returna setarea corectă a piciorului, pantofii ortopedici sunt făcuți copilului. Nu ar trebui să provoace disconfort atunci când este utilizat. O talpă specială de încălțăminte are supercinatoare rigide laterale, o pernă moale (pelotă) sub bolta piciorului. Astfel de încălțăminte sunt, de asemenea, recomandate să fie purtate în timpul reabilitării după operație și pentru a consolida rezultatele tratamentului.

O varietate de talpă cu un picior valgus

Experții recomandă comandarea ortezelor, încălțămintei sau talpii pentru copiii din saloanele ortopedice în funcție de dimensiunile individuale și distribuțiile piciorului. Prețul produsului va fi puțin mai mare, dar utilizarea va da un rezultat mai vizibil.

Consolidarea articulațiilor mici

Pentru întărirea generală și mușchii tonic ai extremităților inferioare, se recomandă utilizarea băilor contrastante pentru picioare. Pentru aceasta, picioarele sunt scufundate alternativ într -un recipient cu apă rece și caldă. Încep cu o temperatură de 36 ° C cu un lichid, apoi această valoare este modificată în fiecare săptămână cu 1 ° C.

Este util să faceți următoarele exerciții:

• Plimbarea alternativă pe șosete, tocuri, margini interioare, exterioare ale tălpii;
• colectarea obiectelor mici, agățarea țesăturii sau hârtiei, desenând cu degetele picioarelor;
• Sking the Ball cu talpa pe podea;
• un set de exerciții pentru degete (aplecarea aplecării, reproducerea și închiderea);
• Mergând pe pietricele și o suprafață neuniformă.

Ortopedistul poate prescrie un curs de masaj al coloanei vertebrale lombare, afectat de membrul inferior sau de ambele picioare. Este optim să o efectuați după încălzire cu parafină sau aplicație ozokeritică. Mușchii suprafeței interioare a picioarelor sunt acționați prin mișcări de masaj tonic (pălmuirea, frământarea). Suprafața exterioară a picioarelor trebuie masată cu tehnici de relaxare - mângâiere, frecare.

Proceduri fizioterapeutice

Dacă deformarea piciorului a provocat inflamația structurilor articulare, a tendoanelor mușchilor, copilului i se prescris electroforeză cu calmante și medicamente antiinflamatorii, magnetoterapie, aplicare de ceară neagră, parafină și noroi terapeutic. Pentru stimularea mușchilor selectivi, se folosesc curenți diadinamici.

Tratament chirurgical

În copilărie timpurie, metodele radicale de terapie nu sunt utilizate. Dar dacă defectul interferează cu mersul normal, operația se face copiilor mici. În timpul intervenției chirurgicale, medicii care folosesc elemente metalice (sârmă de titan, șuruburi, plăci) fixează articulația deformată într -o poziție normală. De asemenea, chirurgii pot consolida articulația prin mutarea tendonului fibulei sau prelungirea tendonului Ahile. După aceste operații, reabilitarea include utilizarea de produse ortopedice, masaj, fizioterapie și exerciții de fizioterapie.

Măsuri preventive

Pentru a preveni deformarea valgus a piciorului, trebuie să cumpărați un copil de încălțăminte confortabilă corespunzătoare dimensiunii piciorului, structura anatomică a piciorului. Cum să alegeți - Urmăriți recomandările E.O. Komarovsky la videoclip. Medicul spune despre boală că aceasta este o încălcare frecventă a copiilor și ajută la formarea corectă a piciorului pentru a fi format până la vârsta de 12 ani. Adolescentul are nevoie cel mai probabil de o operație pentru a corecta defectul pronunțat al piciorului. Copilul ar trebui să meargă desculț pe nisip, iarbă, să meargă mult, să mănânce complet. Dozarea bătăilor de soare împiedică rahitismul la copii, care este una dintre cauzele bolii. Educație fizică, întărirea corpului, cursuri obișnuite de masaj general de întărire. Gimnastica pentru mușchii piciorului este de asemenea importantă, inclusiv crearea unui model de picior în nisip. Jocuri active în aer liber, înot contribuie, de asemenea, la întărirea mușchilor și ligamentelor extremităților inferioare. Toate aceste măsuri împiedică dezvoltarea defectelor piciorului. Este interzis să se pună pe picioarele copilului până la 7,5 gra. 8 luni, când articulațiile și oasele extremităților inferioare nu au fost încă întărite. Este inacceptabil să ratați examenele planificate ale pediatrului și specialiștilor îngusți, care vă permit să identificați patologia într -un stadiu incipient.

Răspunsurile medicilor la întrebările părinților

Cum să avertizezi deformarea congenitală Valgus? Din păcate, nu poate fi prevenit viciul dezvoltării sistemului musculo -scheletic. Chiar dacă nu au găsit abateri în spital, copilul ar trebui să fie inspectat în mod regulat de un pediatru, să primească masaj, să meargă desculț pe o suprafață neuniformă, dar sigură pentru picioare. Acasă, se recomandă utilizarea unui covor de masaj. Achiziția de încălțăminte de înaltă calitate ajută, de asemenea, la punerea piciorului în poziția corectă, pentru a forma un set de înălțimi fiziologice. O astfel de prevenire va opri evoluția chiar a piciorului congenital Valgus.

Care medic tratează patologia?

Dacă este necesar, pediatrul orientează copilul către ortopedistul copiilor, traumatolog, chirurg.

Ce este un picior variator?

Abaterile varusului sunt deplasarea osului călcâiului din interiorul liniei medii. În acest caz, setul piciorului este făcut foarte ridicat, iar centrul de presiune este mutat la marginea exterioară a talcei. Un defect este tratat cu aceleași metode ca deformarea valgusului, numai unghiul de abatere este ajustat din partea opusă a piciorului.

Valgus deformarea piciorului la copii: consecințe și corectare

Deformarea valgus a piciorului este o schimbare patologică a sistemului musculo -scheletic, în care înălțimea setului piciorului scade, iar axa extremităților inferioare se schimbă.

Defectul poate fi congenital sau se dezvoltă în copilărie, ceea ce duce la picioare plate, încălcarea posturii și a altor probleme de sănătate. De regulă, este ajustat conservator, în cursul terapiei lungi cu încărcare, masaje, fizioterapie. Cu lucrări regulate de deformare, puteți obține o setare corectă a piciorului și mersul încrezător.

Deformarea plat-valg a picioarelor la copii-simptome

Acest defect al picioarelor poate fi recunoscut prin următoarele semne externe:

• Piciorul este plin de coasta interioară, copilul se sprijină pe partea interioară a piciorului;
• Călcâiul și degetele sunt implementate spre exterior;
• Partea de mijloc a piciorului este plană sau scăzută vizibil;
• Când genunchii sunt reduse, picioarele dobândesc o formă de spargere IX, picioarele nu converg împreună, între ele distanța de aproximativ 4-5 cm rămășițe;
• Gait incert, stângace, copilul a rămas deseori blocat, se amestecă;
• Copilul se obosește repede la plimbare.

Când se poate manifesta un defect?

Arcul piciorului începe să se formeze din momentul în care copilul încearcă să facă primii pași. Pentru sugari, un picior plat este considerat norma. Atunci când iau o poziție verticală în mod independent, copiii dezvoltă un sistem musculo -scheletic, „obișnuiește -l” la noi funcții. Oasele și ligamentele încep să experimenteze sarcini, piciorul este întărit și ia forma anatomică corectă. Acest lucru se întâmplă de obicei până la 1,5 ani. Dacă până în această epocă se va deplasa bolți, nu există o îndoire formată, medicii definesc acest lucru ca deformarea valgus a piciorului. De regulă, încălcările sunt detectate la examenele medicale, dar dacă părinții au observat în mod independent semnele de mai sus, trebuie să contactați imediat un ortopedic. Dacă începeți ajustarea cât mai devreme, restaurarea este mai rapidă și fără consecințe grave.

Concluzie

Părinții trebuie să dedice timpul maxim pentru prevenirea defectelor în dezvoltarea fizică a copilului, inclusiv gimnastică, cursuri de masaj și alte activități de agrement. Dacă deformarea valgus a piciorului la copii nu este eliminată prin tratament conservator, atunci trebuie să fiți de acord cu intervenția chirurgicală pentru a corecta forma piciorului. La urma urmei, patologia avansată este plină de dezvoltarea artrozei, a bolilor coloanei vertebrale și scurtarea membrului.